Introdução: O HIV é responsável por uma das mais importantes epidemias na história da humanidade. A AIDS é uma doença infecciosa de caráter crônico, com incidência crescente e contextualização discriminatória e estigmatizante, que representa um desafio nos território social e da saúde. A velocidade nas transformações sócio-político-culturais da atualidade imprime a necessidade de rever as demandas e a assistência prestada às pessoas vivendo com este vírus, direcionando intervenções que resultem em melhoria dos serviços e na qualidade de vida deste púbico. Objetivo: Conhecer a realidade dos pacientes vivendo com HIV/AIDS -PVHA acompanhados no Centro de Orientação e Apoio Sorológico – Centro de Testagem e Aconselhamento – COAS-CTA do município de Parnaíba - Piauí. Métodos: esta é uma pesquisa mista (qualitativa e quantitativa), aplicada em pacientes com HIV/AIDS em acompanhamento clínico-assistencial no COAS-CTA do município de Parnaíba – Piauí. As informações foram coletadas entre julho-agosto de 2018, incluindo 51 sujeitos selecionados aleatoriamente por critério de conveniência, com mais de 18 anos e há pelo menos 6 meses cadastrados no serviço. Na fase inicial foram aplicados questionários semi-estruturados em todos os participantes, com dados tabulados e analisados no software estatístico SPSS, em sua versão 21. Em um segundo momento, foram realizadas 22 entrevistas, submetidas a análise de discurso e a um software de análises de dados textuais chamado Iramuteq (Interface de R pour analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires) (Ratinaud, 2009), que é hospedado no software R (R Development Core Team, 2011). Resultado: Os sujeitos da pesquisa se utilizam preferencialmente do serviço do COAS-CTA, e, coletivamente, não possuem outros itinerários de saúde estabelecidos. Em sua maioria, se declaram satisfeitos com as ações de saúde que recebem no local da pesquisa; entretanto o acesso não atinge a integralidade e mantem-se centralizado. A terapia medicamentosa é vista como parte essencial da assistência de saúde. As demandas sociais, como respeito e inclusão, são comuns. Conclusões: as PVHA assistidas pelo COAS-CTA de Parnaíba ainda não apresentam fluxo de saúde definido e desenvolvem comportamento marginal no sistema de saúde; apesar do sentimento de satisfação, relacionado diretamente com a obtenção da terapia medicamentosa, enfrentam importantes restrições na assistência no tocante a integralidade e acesso; e são submetidas ao preconceito e estigmatização, incrementando o sofrimento físico já imposto pela doença.