O transplante renal é a melhor opção terapêutica para pacientes com doença renal
crônica no estágio 5, pois aumenta a qualidade e a expectativa de vida destes pacientes.
Entretanto, o sucesso dessa alternativa terapêutica é desafiado, por exemplo, pelo risco de
rejeição, mediada por anticorpos anti-HLA (Human Leukocyte Antigen), do órgão
transplantado. Por isso, a determinação prévia do risco imunológico da doação é essencial.
Nos últimos 50 anos, isso tem sido feito por meio da Prova Cruzada Física (Physical
Crossmatch - pXM): um teste laboratorial in vitro que permite ao analista determinar se o
potencial receptor possui anticorpos dirigidos contra moléculas HLA do doador. Porém, em
face dos recentes avanços na tipificação HLA e na identificação da especificidade de
anticorpos anti-HLA, a Prova Cruzada Virtual (Virtual Crossmatch - vXM), um procedimento
in silico, foi desenvolvida e tem sido utilizada em países como Estados Unidos da América,
Alemanha e Austrália como uma alternativa mais rápida à pXM. O objetivo deste trabalho é
desenvolver, testar e validar o AllViXM: um software de vXM para apoiar o Sistema Nacional
de Transplantes (SNT) brasileiro, um dos maiores programas de transplante do mundo, na
adoção da vXM para alocação de rins com base em resultados negativos de vXM. Após o seu
desenvolvimento, o AllViXM foi testado quanto ao seu tempo de execução, em relação ao
número de pacientes por vXM, e depois validado quanto à predição de resultados negativos de
pXM. O software foi capaz de realizar uma vXM com até 25 mil pacientes (número
aproximado de pacientes na lista de espera por um transplante renal no Brasil) em cerca de 4
minutos, com um valor preditivo negativo de 99,15% em relação à pXM. Portanto, o
AllViXM tem os requisitos para apoiar o SNT no uso da vXM para alocação renal.