Este estudo objetivou determinar a prevalência e fatores associados ao provável bruxismo do sono (PBS) em pré-escolares. Trata-se de estudo transversal de base populacional realizado em 862 pré-escolares com cinco anos de idade de Teresina-PI-Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário e exame clínico. O exame clínico foi realizado por examinadores calibrados em ambiente escolar (kappa = 0,84). O diagnóstico do provável bruxismo do foi baseado no desgaste dentário de atrição observado no exame clínico associado ou não ao relato dos pais/responsáveis. Foi realizada análise descritiva dos dados e regressão de Poisson com variância robusta por meio de uma abordagem hierárquica e com um modelo conceitual para analisar os fatores associados para o PBS (p<0,05). A prevalência do provável bruxismo do sono foi de 35,6%. Observou-se que pré-escolares que eram filhos únicos (RP = 1,31; IC95%= 1,09 – 1,58), relataram presença de problemas respiratórios (RP = 1,46; IC95% = 1,21 - 1,75), e cujo responsável tinha possível bruxismo do sono (RP = 1,65; IC95% = 1,32 – 2,06) apresentaram maior prevalência do provável bruxismo do sono. Conclui-se que a prevalência de provável bruxismo do sono nos pré-escolares de 05 anos da cidade de Teresina foi alta, e associada à ordem de nascimento, problemas respiratórios e o auto relato de possível bruxismo do sono nos pais/cuidadores.