ESTUDO COMPARATIVO DOS TRATAMENTOS DE LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS COM SENSIBILIDADE DOLOROSA
Desgaste dos Dentes, Sensibilidade da Dentina, Materiais Dentários, Resinas Compostas, Dessensibilizantes Dentinários
O objetivo deste estudo foi comparar in vivo o efeito da terapia com substância dessensibilizante, associada a uma técnica restauradora, para o tratamento de lesão cervical não cariosa em uma amostra de pacientes. Cada um dos 17 voluntários possuíam quatro dentes (N=68) com hiperestesia a estímulo evaporativo de grau moderado a severo. Os dentes foram selecionados aleatoriamente para compor os seguintes grupos, segundo o tratamento: Grupo 1 (G1) – uso de gel de substância ativa de nitrato de potássio a 5% e fluoreto de sódio a 2% aplicado uma vez por semana até a remissão da dor; Grupo 2 (G2) – uso de gel de substância ativa de nitrato de potássio a 5% e fluoreto de sódio a 2% e restauração imediata com resina composta (Filtek Z250, 3M Espe); Grupo 3 (G3) – uso de gel de substância ativa de nitrato de potássio a 5% e fluoreto de sódio a 2% aplicado uma vez por semana até remissão da dor e restauração com resina composta (Filtek Z250, 3M Espe); Grupo 4 (G4) – restauração com resina composta (Filtek Z250, 3M Espe). Cada paciente foi submetido aos quatro tipos de tratamentos e avaliados imediatamente, após 7, 30, 90 e 180 dias. Na análise de normalidade dos dados utilizou-se o teste Kolmogorov-Smimov Z. Os testes Kruskal-Wallis, Wilcoxon e Mann-Whitney foram utilizado nas comparações dos grupos. No exame inicial 50% dos 68 dentes tinham hiperestesia grau moderado e 50% grau severo. As médias dos escores de sensibilidade aos sete dias foi significativamente inferior à do período inicial (p<0,001), porém as dos períodos subsequentes não se alteraram quando comparadas com a do período prévio. As médias dos escores de sensibilidade aos 7 dias segundo o tratamento foram: G1-1,47; G2-1,35; G3-0,71 e G4 -1,12. As médias da variação dos escores de sensibilidade no período de 7 dias em relação ao período inicial foram: G1-0,94; G2-1,05; G3-1,76 e G4-1,58. Concluiu-se que dentes com sensibilidade dolorosa moderada ou severa que tem indicação de restauração com resina composta respondem melhor quando a HDC é tratada antes do procedimento restaurador.